Rabu, 23 Februari 2022

Psychische Störungen

Die Belastung durch psychische Störungen nimmt weiter zu, mit erheblichen Auswirkungen auf die Gesundheit und erhebliche soziale, menschenrechtliche und wirtschaftliche Folgen in allen Ländern der Welt. Depression

Depressionen sind eine häufige psychische Störung und eine der Hauptursachen für Behinderungen weltweit. Weltweit sind schätzungsweise 264 Millionen Menschen von Depressionen betroffen.1 Mehr Frauen sind betroffen als Männer.

Depression ist gekennzeichnet durch Traurigkeit, Verlust des Interesses oder Vergnügens, Schuldgefühle oder geringes Selbstwertgefühl, Schlaf- oder Appetitstörungen, Müdigkeit und Konzentrationsschwäche. Menschen mit Depressionen können auch mehrere körperliche Beschwerden ohne offensichtliche körperliche Ursache haben. Depressionen können lang anhaltend oder wiederkehrend sein und die Fähigkeit der Menschen, bei der Arbeit oder in der Schule zu funktionieren und das tägliche Leben zu bewältigen, erheblich beeinträchtigen. In ihrer schwersten Zeit kann eine Depression zum Selbstmord führen.

Es hat sich gezeigt, dass Präventionsprogramme Depressionen reduzieren, sowohl für Kinder (z. B. durch Schutz und psychologische Unterstützung nach körperlichem und sexuellem Missbrauch) als auch für Erwachsene (z. B. durch psychosoziale Hilfe nach Katastrophen und Konflikten).

Es gibt auch wirksame Behandlungen. Leichte bis mittelschwere Depressionen können mit Gesprächstherapien wie kognitiver Verhaltenstherapie oder Psychotherapie effektiv behandelt werden. Antidepressiva können eine wirksame Form der Behandlung von mittelschweren bis schweren Depressionen sein, sind aber nicht die erste Behandlungslinie für Fälle von leichter Depression. Sie sollten nicht zur Behandlung von Depressionen bei Kindern verwendet werden und sind nicht die erste Behandlungslinie bei Jugendlichen, bei denen sie mit Vorsicht angewendet werden sollten.

Das Management von Depressionen sollte psychosoziale Aspekte umfassen, einschließlich der Identifizierung von Stressfaktoren wie finanziellen Problemen, Schwierigkeiten bei der Arbeit oder körperlichem oder geistigem Missbrauch sowie Unterstützungsquellen wie Familienmitgliedern und Freunden. Die Pflege oder Reaktivierung von sozialen Netzwerken und sozialen Aktivitäten ist wichtig. Bipolare Störung

Diese Störung betrifft weltweit etwa 45 Millionen Menschen1. Es besteht typischerweise aus manischen und depressiven Episoden, die durch Perioden normaler Stimmung getrennt sind. Manische Episoden beinhalten erhöhte oder reizbare Stimmung, Überaktivität, schnelle Sprache, aufgeblasenes Selbstwertgefühl und ein vermindertes Schlafbedürfnis. Menschen, die manische Anfälle haben, aber keine depressiven Episoden haben, werden auch als bipolare Störung eingestuft.

Wirksame Behandlungen stehen zur Behandlung der akuten Phase der bipolaren Störung und zur Vorbeugung von Rückfällen zur Verfügung. Dies sind Medikamente, die die Stimmung stabilisieren. Psychosoziale Unterstützung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Schizophrenie und andere Psychosen

Schizophrenie ist eine schwere psychische Störung, von der weltweit 20 Millionen Menschen betroffen sind1. Psychosen, einschließlich Schizophrenie, sind durch Verzerrungen in Denken, Wahrnehmung, Emotionen, Sprache, Selbstgefühl und Verhalten gekennzeichnet. Häufige psychotische Erfahrungen umfassen Halluzinationen (Hören, Sehen oder Fühlen von Dingen, die nicht da sind) und Wahnvorstellungen (feste falsche Überzeugungen oder Verdächtigungen, die fest gehalten werden, auch wenn es Beweise für das Gegenteil gibt). Die Störung kann es den Betroffenen erschweren, normal zu arbeiten oder zu studieren.

Stigmatisierung und Diskriminierung können zu einem mangelnden Zugang zu Gesundheits- und Sozialdiensten führen. Darüber hinaus sind Menschen mit Psychosen einem hohen Risiko ausgesetzt, Menschenrechtsverletzungen ausgesetzt zu sein, wie z.B. langfristige Haft in Institutionen.

Schizophrenie beginnt typischerweise in der späten Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter. Die Behandlung mit Medikamenten und psychosozialer Unterstützung ist wirksam. Mit entsprechender Behandlung und sozialer Unterstützung können Betroffene ein produktives Leben führen und in die Gesellschaft integriert werden. Die Förderung von betreutem Wohnen, unterstütztem Wohnen und unterstützter Beschäftigung kann als Grundlage dienen, von der aus Menschen mit schweren psychischen Störungen, einschließlich Schizophrenie, zahlreiche Genesungsziele erreichen können, da sie oft Schwierigkeiten haben, einen Wohnort und eine normale Beschäftigung zu erhalten oder zu behalten. Demenz

Weltweit leiden etwa 50 Millionen Menschen an Demenz. Demenz ist in der Regel chronischer oder fortschreitender Natur, bei der die kognitive Funktion (d. H. Die Fähigkeit, Gedanken zu verarbeiten) über das hinausgeht, was vom normalen Altern erwartet werden könnte. Es beeinflusst Gedächtnis, Denken, Orientierung, Verständnis, Berechnung, Lernfähigkeit, Sprache und Urteilsvermögen. Die Beeinträchtigung der kognitiven Funktion geht häufig mit einer Verschlechterung der emotionalen Kontrolle, des Sozialverhaltens oder der Motivation einher und geht gelegentlich voraus.

Demenz wird durch eine Vielzahl von Krankheiten und Verletzungen verursacht, die das Gehirn betreffen, wie Alzheimer oder Schlaganfall.

Obwohl es derzeit keine Behandlung gibt, um Demenz zu heilen oder ihren fortschreitenden Verlauf zu ändern, befinden sich viele Behandlungen in verschiedenen Stadien klinischer Studien. Es kann jedoch viel getan werden, um das Leben von Menschen mit Demenz und ihren Betreuern und Familien zu unterstützen und zu verbessern. Entwicklungsstörungen, einschließlich Autismus

Entwicklungsstörung ist ein Oberbegriff, der geistige Behinderung und allgegenwärtige Entwicklungsstörungen einschließlich Autismus abdeckt. Entwicklungsstörungen haben in der Regel einen Kindheitsbeginn, neigen aber dazu, bis ins Erwachsenenalter anzuhalten, was zu Beeinträchtigungen oder Verzögerungen der Funktionen im Zusammenhang mit der Reifung des zentralen Nervensystems führt. Sie folgen im Allgemeinen einem stetigen Verlauf und nicht den Perioden von Remissionen und Rückfällen, die viele psychische Störungen charakterisieren.

Geistige Behinderung ist durch eine Beeinträchtigung der Fähigkeiten in mehreren Entwicklungsbereichen wie kognitiven Funktionen und adaptivem Verhalten gekennzeichnet. Niedrigere Intelligenz verringert die Fähigkeit, sich an die täglichen Anforderungen des Lebens anzupassen.

Symptome von allgegenwärtigen Entwicklungsstörungen wie Autismus sind beeinträchtigtes Sozialverhalten, Kommunikation und Sprache sowie ein enges Spektrum an Interessen und Aktivitäten, die sowohl für den Einzelnen einzigartig sind als auch wiederholt durchgeführt werden. Entwicklungsstörungen haben oft ihren Ursprung im Säuglingsalter oder in der frühen Kindheit. Menschen mit diesen Störungen zeigen gelegentlich ein gewisses Maß an geistiger Behinderung.

Die Einbeziehung der Familie in die Betreuung von Menschen mit Entwicklungsstörungen ist sehr wichtig. Zu wissen, was betroffene Menschen sowohl in Bedrängnis als auch im Wohlbefinden verursacht, ist ein wichtiges Element der Pflege, ebenso wie herauszufinden, welche Umgebungen für ein besseres Lernen am förderlichsten sind. Die Struktur der täglichen Routinen hilft, unnötigen Stress zu vermeiden, mit regelmäßigen Zeiten zum Essen, Spielen, Lernen, mit anderen zusammen zu sein und zu schlafen. Regelmäßige Nachsorge von Kindern und Erwachsenen mit Entwicklungsstörungen und ihrer Karriere durch Gesundheitsdienste muss vorhanden sein.

Die Gemeinschaft insgesamt hat eine Rolle bei der Achtung der Rechte und Bedürfnisse von Menschen mit Behinderungen zu spielen. Wer ist durch psychische Störungen gefährdet?

Zu den Determinanten psychischer Gesundheit und psychischer Störungen gehören nicht nur individuelle Attribute wie die Fähigkeit, mit Gedanken, Emotionen, Verhaltensweisen und Interaktionen mit anderen umzugehen, sondern auch soziale, kulturelle, wirtschaftliche, politische und ökologische Faktoren wie nationale Politik, sozialer Schutz, Lebensstandard, Arbeitsbedingungen und Unterstützung der Gemeinschaft.

Stress, Genetik, Ernährung, perinatale Infektionen und die Exposition gegenüber Umweltgefahren tragen ebenfalls zu psychischen Störungen bei. Gesundheit und Unterstützung

Die Gesundheitssysteme haben noch nicht ausreichend auf die Belastung durch psychische Störungen reagiert. Infolgedessen ist die Kluft zwischen der Notwendigkeit der Behandlung und ihrer Bereitstellung auf der ganzen Welt groß. In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen erhalten zwischen 76 % und 85 % der Menschen mit psychischen Störungen keine Behandlung für ihre Störung.2

Ein weiteres erschwerendes Problem ist die schlechte Qualität der Versorgung für viele der Behandelten.

Neben der Unterstützung durch Gesundheitsdienste benötigen Menschen mit psychischen Erkrankungen soziale Unterstützung und Pflege. Sie benötigen oft Hilfe beim Zugang zu Bildungsprogrammen, die ihren Bedürfnissen entsprechen, und bei der Suche nach Beschäftigung und Wohnung, die es ihnen ermöglichen, in ihren lokalen Gemeinschaften zu leben und aktiv zu sein. Reaktion der WHO

Der Aktionsplan der WHO für psychische Gesundheit 2013-2020, der 2013 von der Weltgesundheitsversammlung gebilligt wurde, erkennt die wesentliche Rolle der psychischen Gesundheit bei der Erreichung der Gesundheit aller Menschen an. Der Plan umfasst 4 Hauptziele:

  • effektivere Führung und Governance für psychische Gesundheit;
  • die Bereitstellung umfassender, integrierter psychiatrischer und sozialer Versorgungsdienste in gemeindenbasierten Umgebungen;
  • die Umsetzung von Strategien zur Förderung und Prävention; und
  • Stärkung von Informationssystemen, Evidenz und Forschung.

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