Adoptierte Kinder mit höherem Risiko für psychische Störungen - CNN.com

Die Erziehung biologischer und adoptiver Kinder ist herausfordernd, aber bereichernd, sagt die Adoptiveltern Melissa Fay Greene.

STORY-HIGHLIGHTS

• Einige Eltern fühlen sich nach Adoptionen überfordert und deprimiert
• Adoptierte Kinder können psychische Probleme haben, weil sie institutionalisiert wurden
• Das Risiko von Verhaltensproblemen steigt mit der Dauer der Kinderzeit im Waisenhaus

Melissa Fay Greene wachte nachts weinend auf und fragte sich, ob sie "unser Leben ruiniert" habe.

Lange vor ihrer Entscheidung, einen Jungen aus Bulgarien zu adoptieren, lernte sie, dass die Erziehung eines Adoptivkindes eine Herausforderung sein könnte. Es sollte kein Märchen sein, ein Kind großzuziehen, das den größten Teil seines Lebens in einem Waisenhaus verbracht hatte.

"Es ist erschreckend", sagte Greene. "Es ist, als würde man den Mann oder die Frau, die man heiratet, am Altar treffen. Es gibt kein Zurück mehr. Es ist eine lebenslange Verpflichtung. Es ist wirklich beängstigend."

Nachdem sie und ihr Mann Jesse, 4, nach Atlanta, Georgia, gebracht hatte, beklagte sie die Entscheidung. Der Junge klammerte sich sofort an Greene und ließ sie nie aus seinen Augen verschwinden. Er warf Wutanfälle, wenn sie nicht in seiner Sichtlinie war und versuchte einmal, durch eine Glastür zu laufen, um sie daran zu hindern, das Haus zu verlassen. Es war nicht die Schuld des Jungen, sagte Greene. Aber sie fühlte sich genauso deprimiert und überwältigt.

Kinder, die adoptiert werden, können ein erhöhtes Risiko für psychische Störungen wie Aufmerksamkeitsdefizit / Hyperaktivität, oppositionellen Trotz, schwere Depressionen und Trennungsangststörungen haben, so eine breite Palette von Untersuchungen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Kinder, die international adoptiert wurden, viel höhere Raten von fetalem Alkoholsyndrom, Autismus und Hirnschäden haben könnten, sagte Dr. Ronald Federici, ein klinischer Neuropsychologe, der mit adoptierten Kindern arbeitet.

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In einigen Fällen "schmachten die Kinder, die aus dem Ostblock und anderen Ländern kommen, in benachteiligten, vernachlässigten Waisenhäusern ohne angemessene Betreuung oder Bildung. Also kommen sie mit jahrelangem institutionellen Schaden hierher - Alkohol, Drogenexposition, Entwicklungsverzögerungen, Vernachlässigung, Verlassenheit und all diese Probleme, die dort nie behandelt wurden ", sagte er.

Je länger ein Kind institutionalisiert wurde, desto mehr potenzial für Verhaltens- und andere Probleme, sagte Federici. Wenn ein Kind früher in seinem Leben adoptiert wird, reduziert dies einige der Risiken.

Aber einige adoptierte Kinder können störendes Verhalten zeigen - wie in einem Fall, der von einer Familie in Tennessee beschrieben wird. Sie schickten ihren 7-jährigen Adoptivsohn allein nach Russland zurück, wegen dessen, was sie als sein gewalttätiges Verhalten bezeichneten. Die Aktion der Familie wurde weithin kritisiert und löste einen internationalen Streit aus, bei dem Russland drohte, Adoptionen in die Vereinigten Staaten zu beenden.

Der Junge, Justin Artyem, stellte eine Hitliste zusammen, drohte, seine amerikanische Adoptivmutter für ihr Haus zu töten und versuchte, ein Feuer im Haus zu entfachen, sagte seine Adoptivgroßmutter.

In solchen Fällen stellen Familien fest, dass ihre Adoptivkinder psychische Probleme haben und sich von diesen Bedürfnissen überwältigt fühlen können.

"Dies ist ein bekanntes Problem", sagte Dr. Robert Marion, Leiter der Genetik und Entwicklungsmedizin am Kinderkrankenhaus in Montefiore, New York. "Diese Kinder sind in Waisenhäusern, weil sie ihren Eltern weggenommen wurden oder die Eltern sich nicht um sie kümmern konnten. Viele von ihnen werden von Eltern geboren, die Alkoholiker oder Drogenkonsumenten sind oder psychische Probleme haben. "

Fetale Alkoholspektrumstörungen beschreiben die Bandbreite der körperlichen, geistigen, Verhaltens- und Lernbehinderungen, die Kinder betreffen können, deren Mütter während der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben. Die Schwere der Symptome variiert, kann aber einen niedrigen IQ, Lernschwierigkeiten, soziale Probleme, Aufmerksamkeitsdefizit, kognitive Beeinträchtigungen und mehr umfassen.

Marion sagte, er habe vor ein paar Wochen eine Familie mit einem Adoptivkind aus Russland getroffen. Das Kind wollte nicht zur Schule gehen oder an Aktivitäten teilnehmen und drohte, das Haus niederzubrennen, sagte er.

"Beratung kann manchmal helfen und Medikamente können manchmal helfen", sagte er. "Kinder können reifen und daraus wachsen, aber die Familie braucht viel Unterstützung. Das Kind braucht in dieser Zeit Unterstützung, Beratung und Therapie."

Eine Studie aus dem Jahr 2008, in der etwa 500 adoptierte und nicht adoptierte Kinder verglichen wurden, ergab, dass die Wahrscheinlichkeit, eine ADHS- oder oppositionelle trotzige Störungsdiagnose zu haben, bei Adoptierten im Vergleich zu Nichtadopten etwa doppelt so hoch war.

"Familien, die Kinder aus Russland und anderswo adoptieren, müssen auf die Möglichkeit vorbereitet sein, dass das Kind mit Problemen wie diesem oder anderen Problemen kommen wird", sagte Marion. "Wenn das der Fall ist, müssen sie wissen, um Hilfe zu bitten, und Hilfe muss für sie verfügbar sein."

Das Problem tritt auch auf, weil Adoptionsagenturen Informationen verbergen und zukünftige Eltern irreführen können, sagte Federici.

Eltern wissen manchmal nicht, wie sie mit Verhaltens- und psychologischen Problemen umgehen sollen, sagte er. Sie können die Adoptionsagentur verklagen oder ihre Kinder missbrauchen oder abgeben.

Federici sagte, er hoffe, dass die Öffentlichkeit rund um Artyem zukünftige Eltern ermutigen wird, sich besser zu informieren, Beratung zu erhalten und enger mit Adoptionsspezialisten zusammenzuarbeiten.

Greene war besorgt, ihren Sohn 1999 zu adoptieren. Mehr als 10 Jahre nach der Adoption blickte sie auf ihr Familienleben zurück und sagte: "Wir wurden unendlich bereichert. Wir hatten wirklich Glück."

Nach den turbulenten ersten Monaten nach der Adoption von Jesse aus Bulgarien wandte sie sich an ihren Arzt und freunde. Greene sagte, sie glaube, dass sie ein post-adoptives Depressionssyndrom hatte (was für Adoptiveltern wie eine postpartale Depression ist) und gibt jetzt Ratschläge für Eltern, die adoptieren.

Mehr als 10 Jahre später ist Jesse ein 15-jähriger, heterosexueller Student und Star-Basketballspieler.

Greene adoptierte vier weitere Kinder - alle stammen aus Äthiopien und wurden verwaist, nachdem ihre Eltern an Komplikationen von HIV / AIDS gestorben waren. Insgesamt besteht ihre Familie aus vier leiblichen und fünf adoptierten Kindern - groß genug für eine Sportmannschaft. Sie verstehen sich alle, aber das Familienleben braucht Arbeit, sagte sie.

"Es ist irreführend zu denken, dass es ein Weg ist, der mit Rosenblättern bedeckt ist", sagte Greene. "Nichts davon ist eine Disney World-Fahrt, aber es ist wunderbar. Es ist harte und ernsthafte Arbeit."