Eine psychosoziale Störung ist eine psychische Erkrankung, die durch Lebenserfahrungen sowie fehljustierte kognitive und Verhaltensprozesse verursacht oder beeinflusst wird. Beschreibung
Der Begriff psychosozial bezieht sich auf die psychologischen und sozialen Faktoren, die die psychische Gesundheit beeinflussen. Soziale Einflüsse wie Gruppenzwang, elterliche Unterstützung, kultureller und religiöser Hintergrund, sozioökonomischer Status und zwischenmenschliche Beziehungen tragen dazu bei, die Persönlichkeit zu formen und die psychologische Zusammensetzung zu beeinflussen. Personen mit psychosozialen Störungen haben häufig Schwierigkeiten, in sozialen Situationen zu funktionieren und können Probleme haben, effektiv mit anderen zu kommunizieren.
In der American Psychiatric Association unterscheidet es 16 verschiedene Subtypen (oder Kategorien) von psychischen Erkrankungen. Obwohl psychosoziale Variablen wohl einen gewissen Einfluss auf alle Subtypen psychischer Erkrankungen haben, gehören zu den Hauptkategorien von psychischen Störungen, von denen angenommen wird, dass sie signifikante psychosoziale Faktoren beinhalten:
- Substanzbedingte Störungen. Störungen im Zusammenhang mit Alkohol- und Drogenkonsum, Missbrauch, Abhängigkeit und Entzug.
- Schizophrenie und andere psychotische Störungen. Dazu gehören die schizoidalen Störungen (Schizophrenie, schizophreniforme und schizoaffektive Störung), wahnhafte Störungen und psychotische Störungen.
- Stimmungsstörungen. Affektive Störungen wie Depressionen (schwer, dysthymisch) und bipolare Störungen.
- Angststörungen. Störungen, bei denen eine bestimmte Situation oder ein bestimmter Ort übermäßige Angst und / oder Angstsymptome (z. B. Schwindel, Herzrasen) auslöst, wie Panikstörung, Agoraphobie, soziale Phobie, Zwangsstörung, posttraumatische Belastungsstörung und generalisierte Angststörungen.
- Somatoforme Störungen. Somatoforme Störungen beinhalten klinisch signifikante körperliche Symptome, die nicht durch eine Erkrankung erklärt werden können (z. B. Somatisierungsstörung, Umwandlungsstörung, Schmerzstörung, Hypochondriasis und körperdysmorphe Störung).
- Faktische Störungen. Störungen, bei denen ein Individuum Symptome einer nicht existierenden Krankheit erzeugt und beklagt, um die Rolle eines Patienten (oder einer kranken Rolle) zu übernehmen.
- Sexuelle und geschlechtliche Identitätsstörungen. Störungen des sexuellen Verlangens, der Erregung und der Leistungsfähigkeit. Es sollte angemerkt werden, dass die Kategorisierung der Geschlechtsidentitätsstörung als psychische Erkrankung ein Streitpunkt unter Fachleuten für psychische Gesundheit war.
- Essstörungen. Anorexie und Bulimia nervosa.
- Anpassungsstörungen. Anpassungsstörungen beinhalten eine übermäßige emotionale oder Verhaltensreaktion auf ein stressiges Ereignis.
- Persönlichkeitsstörungen. Fehlanpassungen der Persönlichkeit, einschließlich paranoider, schizotypischer, antisozialer, grenzwertiger, histrionischer, narzisstischer, vermeidender, abhängiger und zwanghafter Persönlichkeitsstörung (nicht zu verwechseln mit der Angststörung OCD).
- Störungen, die in der Regel zuerst im Säuglingsalter oder in der Adoleszenz diagnostiziert werden. Einige Lern- und Entwicklungsstörungen (z. B. ADHS) können teilweise psychosozialer Natur sein.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Ursachen von psychischen Erkrankungen vielfältig und nicht vollständig verstanden sind. Es wird angenommen, dass die meisten psychischen Störungen durch eine komplexe Kombination biologischer, genetischer (erblicher), familiärer und sozialer Faktoren oder biopsychosozialer Einflüsse verursacht werden. Darüber hinaus kann die Rolle, die jeder von ihnen spielt, von Person zu Person unterschiedlich sein, so dass eine Störung wie Depression, die durch genetische Faktoren bei einer Person verursacht wird, durch ein traumatisches Lebensereignis in einer anderen Person verursacht werden kann.
Die Symptome psychosozialer Störungen variieren je nach Diagnose. Zusätzlich zu den störungsspezifischen Symptomen haben Personen mit psychosozialer Dysfunktion in der Regel Schwierigkeiten, in sozialen Situationen normal zu funktionieren, und können Schwierigkeiten haben, enge zwischenmenschliche Beziehungen aufzubauen und aufrechtzuerhalten. Diagnose
Patienten mit Symptomen psychosozialer Störungen oder anderer psychischer Erkrankungen sollten sich einer gründlichen körperlichen Untersuchung und Patientenanamnese unterziehen, um eine organische Ursache für die Krankheit (z. B. eine neurologische Störung) auszuschließen. Wenn keine organische Ursache vermutet wird, wird sich ein Psychologe oder ein anderer Psychiater mit dem Patienten treffen, um ein Interview zu führen und eine detaillierte Sozial- und Krankengeschichte zu machen. Wenn der Patient minderjährig ist, können auch Interviews mit einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten Teil des Diagnoseprozesses sein. Der Arzt kann auch einen oder mehrere psychologische Tests durchführen (auch klinische Inventare, Skalen oder Bewertungen genannt). Behandlung
Beratung ist in der Regel eine Front-Line-Behandlung für psychosoziale Störungen. Es gibt eine Reihe von Beratungs- oder Gesprächstherapieansätzen, darunter Psychotherapie, kognitive Therapie, Verhaltenstherapie und Gruppentherapie. Therapie oder Beratung kann von Sozialarbeitern, Krankenschwestern, lizenzierten Beratern und Therapeuten, Psychologen oder Psychiatern durchgeführt werden.
Psychoaktive Medikamente können auch zur Symptomlinderung bei Patienten mit psychischen Störungen verschrieben werden, die als psychosozial gelten. Bei Erkrankungen wie schweren Depressionen oder bipolaren Störungen, die psychosoziale Aspekte haben können, aber auch bekannte organische Ursachen haben, ist die medikamentöse Therapie ein primärer Behandlungsansatz. In Fällen wie Persönlichkeitsstörungen, von denen angenommen wird, dass sie keine biologischen Wurzeln haben, werden psychoaktive Medikamente normalerweise als sekundäre oder begleitende Behandlung zur Psychotherapie betrachtet.
Viele Menschen sind erfolgreich bei der Behandlung psychosozialer Störungen durch regelmäßige Teilnahme an Selbsthilfegruppen oder 12-Schritt-Programmen wie den Anonymen Alkoholikern. Dieser Ansatz, der es Einzelpersonen ermöglicht, sich unter ähnlichen Umständen von anderen beraten und beraten zu lassen, kann äußerst effektiv sein.
In einigen Fällen erfordert die Behandlung von psychischen Erkrankungen einen Krankenhausaufenthalt des Patienten. Dieser Krankenhausaufenthalt, auch bekannt als stationäre Behandlung, wird normalerweise in Situationen eingesetzt, in denen eine kontrollierte therapeutische Umgebung für die Genesung des Patienten entscheidend ist (z. B. Rehabilitationsbehandlung bei Alkoholismus oder anderen Drogenabhängigkeiten) oder wenn das Risiko besteht, dass der Patient sich selbst (Selbstmord) oder anderen schaden kann. Es kann auch notwendig sein, wenn sich die körperliche Gesundheit des Patienten bis zu einem Punkt verschlechtert hat, an dem eine lebenserhaltende Behandlung erforderlich ist, z. B. bei schwerer Unterernährung im Zusammenhang mit Anorexia nervosa. Alternative Behandlung
Therapeutische Ansätze wie Kunsttherapie, die Selbstfindung und Empowerment fördern, können bei der Behandlung psychosozialer Störungen nützlich sein. Kunsttherapie, die Verwendung des kreativen Prozesses, um Emotionen auszudrücken und zu verstehen, umfasst ein breites Spektrum humanistischer Disziplinen, darunter bildende Kunst, Tanz, Theater, Musik, Film, Schreiben, Literatur und andere künstlerische Genres. Es wird angenommen, dass diese Verwendung des kreativen Prozesses dem Patienten / Künstler ein Mittel bietet, um Einblick in Emotionen und Gedanken zu gewinnen, die er sonst nur schwer ausdrücken könnte. Nachdem das Kunstwerk erstellt wurde, setzt der Patient / Künstler die therapeutische Reise fort, indem er seine Bedeutung unter Anleitung eines ausgebildeten Therapeuten interpretiert. Schlüsselbegriffe
Affektive Störung - Eine emotionale Störung, die abnormale Höhen und / oder Tiefen in der Stimmung beinhaltet.
Bipolare Störung - Eine affektive psychische Erkrankung, die radikale emotionale Veränderungen und Stimmungsschwankungen verursacht, von manischen Höhen bis hin zu depressiven Tiefen. Die Mehrheit der bipolaren Individuen erlebt abwechselnd Episoden von Manie und Depression.
Bulimie - Eine Essstörung, die durch Essattacken und unangemessenes kompensatorisches Verhalten wie Erbrechen, Missbrauch von Abführmitteln oder übermäßige Bewegung gekennzeichnet ist.
Kognitive Prozesse — Denkprozesse (d.h. Argumentation, Wahrnehmung, Urteil, Gedächtnis).
Lernstörungen - Akademische Schwierigkeiten von Kindern und Erwachsenen mit durchschnittlicher bis überdurchschnittlicher Intelligenz, die Lesen, Schreiben und / oder Mathematik beinhalten und die akademische Leistung oder das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen.
Schizophrenie - Eine schwächende psychische Erkrankung, die durch Wahnvorstellungen, Halluzinationen, unorganisierte Sprache und Verhalten und abgeflachte Affekte (dh einen Mangel an Emotionen) gekennzeichnet ist, die das normale Funktionieren ernsthaft behindert. Prognose
Laut dem National Institute of Mental Health haben mehr als 90% der Amerikaner, die Selbstmord begehen, eine diagnostizierbare psychische Störung, daher ist eine schnelle und angemessene Behandlung wichtig. Aufgrund der Vielfalt der Arten von psychischen Störungen, die von psychosozialen Faktoren beeinflusst werden, und der Komplexität der Diagnose und Behandlung ist die Prognose für psychosoziale Störungen sehr variabel. In einigen Fällen können sie effektiv mit Therapie und / oder Medikamenten behandelt werden. In anderen können psychische Erkrankungen zu langfristigen Behinderungen führen. Verhütung
